Dores nos joelhos

Síndrome do vértice inferior da rótula (Jumpers Knee) 
A síndrome do vértice inferior da rótula é uma irritação do tendão rotuliano no ponto de fixação inferior à rótula, geralmente causada pelo esforço excessivo. Tipicamente, as dores não ocorrem, inicialmente, durante o exercício, mas depois. O ponto de dor está situado diretamente abaixo da rótula e reage de forma sensível à pressão.

Síndrome doloroso patelofemoral 
Na síndrome doloroso patelofemoral, geralmente não é possível determinar claramente uma causa. As dores estão normalmente localizadas atrás da rótula, mas também pode irradiar para as áreas circundantes. Ocorrem principalmente durante atividades desportivas de grande esforço para a articulação do joelho, ao descer declives, subir escadas e após longos períodos sentado.

Displasia da rótula
Na displasia da rótula, a rótula tem uma forma assimétrica e, portanto, desgasta a camada de cartilagem na parte de trás da rótula de forma desigual. Esta malformação geralmente congénita pode causar dores durante esforços como caminhar, dobrar-se, sentar-se ou levantar-se. 

Lateralização da patela
A lateralização da patela é uma má postura na qual a rótula é desliza lateralmente e não passa suavemente na prega pretendida. Um esforço irregular leva a uma maior abrasão da cartilagem articular na parte de trás da rótula. Muitas vezes as dores são notadas pela primeira vez quando se desce um declive ou se desce escadas. 

Elevação da rótula (Patella alta) 
Na elevação da rótula, a rótula é deslocada para cima, exercendo assim uma maior força de tração sobre o tendão rotuliano durante a fase de flexão. A elevação da rótula pode ser hereditária ou o resultado de um trauma, uma rutura no tendão rotuliano ou uma luxação patelar. A elevação da rótula manifesta-se através de dores significativas, que é exacerbada ao descer escadas ou durante atividades desportivas intensas.

Artrose na rótula (artrose retropatelar)
A artrose da rótula envolve sinais de desgaste na rótula e na tróclea femoral. Isto ocorre através da deterioração da cartilagem debaixo da rótula e pode levar a um som de esmagamento audível durante a movimentação. As dores ocorrem tipicamente primeiro quando se sobe escadas ou se sobre um declive.

Síndrome de Osgood-Schlatter 
A síndrome de Osgood-Schlatter é uma irritação dolorosa da inserção do tendão rotuliano da tíbia que ocorre principalmente nos rapazes durante a fase de crescimento. Pedaços de osso da tíbia no ponto de fixação do tendão rotuliano podem soltar-se e morrer.

Síndrome de Sinding Larsen Johansson 
A síndrome de Sinding Larsen Johansson é uma reação inflamatória dolorosa na inserção do tendão rotuliano na rótula desencadeada pelo esforço excessivo e que ocorre durante o crescimento. Um pedaço de osso pode soltar-se da rótula e morrer.

Luxação patelar
No caso de luxação patelar, a rótula salta da sua guia, o que pode resultar numa lesão das estruturas das cartilagens ligamentares. A luxação patelar ocorre geralmente nas mulheres e pela primeira vez antes dos 20 anos de idade. Os primeiros sinais aparecem quando a articulação do joelho é ligeiramente dobrada. As pessoas afetadas têm dores fortes deixam de conseguir mover a área abaixo do joelho. 

Artrose na rótula (artrose retropatelar)
A artrose da rótula envolve sinais de desgaste na rótula e na tróclea femoral. Isto ocorre através da deterioração da cartilagem debaixo da rótula. No início, a dor ocorre frequentemente durante o esforço e mais tarde também em repouso.

Bursite (Bursitis praepatellaris) 
Quando uma bursa fica inflamada, incha e pressiona as estruturas circundantes. A bursite pode manifestar-se como dores pungentes no joelho, dor de pressão ou défices de estiramento da articulação do joelho. 

Joelho valgo (Genu valgum)
Genu valgum é uma má postura dos eixos da articulação do joelho. Isto é geralmente o resultado de uma má postura congénita dos pés. As pessoas afetadas sofrem fortes limitações de movimento.

Gonartrose 
A gonartrose é uma doença degenerativa (artrose) da articulação do joelho, que afeta principalmente pacientes mais velhos(as). A doença resultante do desgaste causa deterioração na camada de cartilagem da articulação do joelho, que atua como um amortecedor entre os ossos e impede que estes friccionem diretamente uns nos outros.

Genu Recurvatum 
Genu recurvatum é utilizado para designar a extensibilidade excessiva não natural da articulação do joelho. Podem ocorrer dores quando o tecido é esforçado através da extensão excessiva. Os sintomas típicos da má postura são instabilidade da articulação e claudicação. 

Quisto de Baker 
Existem duas bursas no lado interior da fossa poplítea. Se estes se fundirem numa só e se encherem com líquido da articulação do joelho, chama-se a isto um quisto de Baker. Esta acumulação dolorosa de líquido provoca um inchaço na fossa poplítea. As dores ocorrem principalmente quando se estica e se dobra a perna. 

Dores de crescimento 
As dores de crescimento ocorrem nas idades entre os 3 e 14 anos. Por norma, ambos os joelhos são afetados e não ocorre vermelhidão ou geração de calor que indique inchaço ou inflamação. Estender (estirar excessivo) o joelho alivia muitas vezes um pouco a dor.

Rutura do ligamento cruzado posterior (Posterior Cruciate Ligament) 
O ligamento cruzado posterior une os ossos da coxa à tíbia e é o ligamento mais grosso e importante da articulação do joelho. Pode ocorrer uma rutura através de uma forte ação externa na articulação dobrada do joelho, mas é muito mais raro do que com o ligamento cruzado anterior. A lesão é geralmente acompanhada por inchaço e dores consideráveis.

Lesão do menisco interno (Meniscus medialis) 
O menisco interno cresce junto do ligamento interno e, consequentemente, tem uma movimentação limitada e é suscetível a lesões. Uma rutura do menisco pode ser desencadeada por uma torção ou flexão violenta da articulação do joelho. O resultado são dores durante os esforços de torção e flexão, assim como instabilidade do joelho.

Gonartrose 
A gonartrose é uma doença degenerativa (artrose) da articulação do joelho, que afeta principalmente pacientes mais velhos(as). A doença resultante do desgaste causa deterioração na camada de cartilagem da articulação do joelho, que atua como um amortecedor entre os ossos e impede que estes friccionem diretamente uns nos outros. Numa fase mais avançada, também ocorrem dores aquando em repouso.

Lesão do menisco interno (Meniscus medialis) 
O menisco interno cresce junto do ligamento interno e, consequentemente, tem uma movimentação limitada e é suscetível a lesões. Uma rutura do menisco pode ser desencadeada por uma torção ou flexão violenta da articulação do joelho. Além de dores durante esforços de torção e flexão, a consequência também pode ser dores noturnas quando os joelhos pousam um sobre o outro.

Síndrome Pata de ganso 
A síndrome de Pata de ganso é uma inflamação da inserção dos tendões no lado interno abaixo do joelho abaixo da articulação do joelho causada pelo esforço excessivo. No início, as dores ocorrem no interior do planalto tibial. Mais tarde, ocorre uma dor de esforço permanente com inchaço e dor de pressão local.

Pernas arqueadas (Genu varum) 
Numa posição em varo, a articulação do joelho desvia-se para o exterior em relação ao eixo de esforço. Assim, os lados internos do joelho ficam sobre um esforço particular. As dores são piores pela manhã do que durante o dia e normalmente aumenta com o esforço.

Osteonecrose espontânea do joelho
A osteonecrose espontânea do joelho designa uma degradação espontânea do tecido ósseo na parte inferior do osso da coxa. A doença rara ocorre mais tarde na idade adulta. Os sintomas são dores fortes durante movimento, bem como em repouso. 

Gonartrose medial
A gonartrose medial está presente quando a artrose está limitada ao lado da articulação virada para o centro do corpo. Nesta doença degenerativa resultante do desgaste, ocorre a deterioração da camada de cartilagem da articulação do joelho de um lado. A falta de amortecedores causa, por ex., inicialmente dores ao caminhar em declive.

Lesão no menisco interno (Meniscus medialis) 
O menisco interno localiza-se medialmente entre as superfícies articulares do osso da coxa e da tíbia. Normalmente, uma lesão provoca ruturas ou rasgos na cartilagem do menisco. Como resultado, ocorre uma dor pungente e o joelho normalmente incha. 

Lesão no menisco interno (Meniscus medialis) 
O menisco interno localiza-se medialmente entre as superfícies articulares do osso da coxa e da tíbia. Normalmente, uma lesão provoca ruturas ou rasgos na cartilagem do menisco. Como resultado, ocorre uma dor pungente e o joelho normalmente incha.

Lesão do ligamento interno (ligamento colateral) 
O ligamento interno une a tíbia com os ossos da coxa. O alongamento excessivo, distensão e rutura do ligamento interno estão entre as lesões ligamentares mais comuns dos joelhos. Estas são principalmente causadas por ações de forças laterais durante o desporto. Para além de fortes dores e inchaço, ocorre instabilidade do joelho. 

Gonartrose medial
A gonartrose medial está presente quando a artrose está limitada ao lado da articulação virada para o centro do corpo. Em fases avançadas, a deterioração da cartilagem amortecedora também pode levar a dores noturnas durante o repouso.

Joelho do corredor ou Runners Knee (síndrome da banda iliotibial) 
O joelho do corredor é uma condição típica de esforço excessivo. A causa é sobrecarga ou esforço incorreto da aponeurose localizada no lado exterior da coxa. As dores pungentes no lado exterior da articulação do joelho aparecem pela primeira vez quando se corre. 

Gonartrose lateral
Se a artrose for limitada ao lado exterior da articulação do joelho, denomina-se gonartrose lateral. Nesta doença degenerativa resultante do desgaste, ocorre a deterioração da camada de cartilagem amortecedora da articulação do joelho de um lado e ocorrem dores especialmente quando se baixa e desce escadas.

Lesão do menisco externo (Meniscus lateralis) 
O menisco externo está localizado no lado exterior da articulação do joelho entre as superfícies articulares do osso da coxa e a tíbia. Normalmente, uma lesão provoca ruturas ou rasgos na cartilagem do menisco. Para além de dores pungentes, ocorre normalmente um inchaço.

Lesão do ligamento externo
O ligamento externo une a coxa ao perónio. Juntamente com o seu equivalente, o ligamento interior, dá estabilidade lateral ao joelho. O alongamento excessivo, distensão e rutura do ligamento externo estão entre as causas mais comuns para dores nos joelhos no lado externo. As consequências incluem dores fortes, inchaços e instabilidade da articulação do joelho. 

Danos na cartilagem 
Em caso de danos na cartilagem, ocorrem dores agudas e difusa durante o forçar da articulação do joelho. Estas não podem ser localizadas com precisão e ocorrem inicialmente quando se sobe escadas, se está numa posição incómoda ou se caminha durante longos períodos em superfícies duras ou terrenos irregulares.

Pangonartrose
Se a deterioração da camada de cartilagem entre os ossos afetar as três partes da articulação, chama-se pangonartrose. Isto é acompanhado de dores, inchaços e inflamações, e existem limitações severas ao movimento. Se partes adicionais do osso ou da cartilagem também se soltarem, a articulação pode ficar bloqueada. 

Rutura do ligamento cruzado anterior
A rutura do ligamento cruzado anterior é uma lesão desportiva típica causada pela aplicação de força ao ligamento cruzado já tensionado. Através da fixação do pé na bota de esqui ou através da utilização de chuteiras, a lesão ligamentar mais comum no joelho ocorre mais frequentemente em desportos como o futebol ou o esqui. Durante o acidente, há uma sensação de rasgão ou de deslocação com um som de rachar. Para além de dores fortes, ocorrem hematomas, inchaço e instabilidade. 

Artrite reumatoide 
A artrite reumatoide é a doença inflamatória das articulações mais comum que afeta um grande número de articulações. Nesta doença autoimune, o próprio sistema imunitário ataca erradamente a mucosa das articulações. A inflamação é acompanhada de vermelhidão, inchaços e dores, mas pode também manifestar-se como geração de calor. 

Gota 
A gota é uma perturbação do metabolismo em que níveis elevados de ácido úrico levam à formação de cristais agudos. Estes podem causar inchaços, dores pungentes e uma extrema sensibilidade ao toque.