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Arañas vasculares

Información sobre las arañas vasculares

Las arañas vasculares son varices diminutas. En Alemania, afectan a alrededor del 60 % de todos los adultos*, y suelen resultarles molestas. Le explicamos los síntomas, las causas, los tratamientos y las medidas preventivas: para una vida llena de movimiento.

* E. Rabe, et al.: Estudio de venas de Bonn de la Sociedad Alemana de Flebología. En Phlebologie. Tomo 32, 2003, pág. 1-14. 

Parte posterior de la pierna: en el pliegue de la rodilla se ven arañas vasculares

¿Qué son las arañas vasculares?

Las arañas vasculares son venas diminutas que se encuentran directamente en la epidermis y son visibles. Uno de los síntomas típicos es una coloración que puede ir del rojo claro al azul oscuro. Las arañas vasculares suelen aparecer de forma localizada (unos pocos centímetros) en los pies y las piernas, sobre todo en el tobillo, en la cara externa del muslo y en la fosa poplítea. Rara vez aparecen en las costillas o en el pecho. Deben su nombre a su forma, porque a menudo tienen apariencia de araña. También se denominan varículas. Desde el punto de vista médico, las arañas vasculares pertenecen a las varices. El término médico para las arañas vasculares es telangiectasias.  

Las arañas vasculares están causadas por válvulas microvenosas que ya no cierran correctamente. Aunque en ocasiones pueden ser un primer indicio de otra flebopatía, no deben considerarse una enfermedad en sentido médico si no hay una enfermedad subyacente del sistema venoso de las piernas. Normalmente, las arañas vasculares no causan dolor ni otros síntomas graves. Sin embargo, a muchas personas les incomodan por razones estéticas.

¿Cómo se producen las arañas vasculares?

Las arañas vasculares son abombamientos visibles de venas finas causados por el desgaste del tejido conjuntivo de la pared venosa. Este abombamiento puede tener diferentes causas. No solo existen causas genéticas, sino también otros factores de riesgo relacionados con el estilo de vida, en algunos de los cuales se puede influir de forma activa.

Causas de las arañas vasculares

Insuficiencia venosa o debilidad del tejido conjuntivo congénitas

La debilidad del tejido conjuntivo favorece el desarrollo de arañas vasculares. El tejido débil hace que las venas se ensanchen. Esto interfiere en el flujo sanguíneo y puede provocar una congestión y acumulación de sangre en las venas.

Edad avanzada

Dado que las venas trabajan día tras día, la estabilidad de sus paredes disminuye con el paso de las décadas.

Consumo de nicotina y alcohol

Ambas cosas pueden dañar los vasos sanguíneos. La nicotina hace que las paredes venosas se vuelvan porosas, mientras que el alcohol provoca vasodilatación.

Hipertensión

Una tensión permanentemente elevada en las venas hace que las paredes se distiendan.

Sedentarismo (p. ej., trabajo de pie o sentado)

Dado que la bomba muscular de la pantorrilla tiene un papel importante en el retorno de la sangre, la falta de ejercicio aumenta el riesgo de congestión e hinchazón.

Sobrepeso

El exceso de peso perjudica el retorno de la sangre, limita la movilidad y, por tanto, a menudo provoca una falta de ejercicio aún mayor.

Cambios hormonales como el embarazo o la menopausia

Durante el embarazo, las hormonas liberadas ablandan el tejido conjuntivo. El volumen sanguíneo aumenta hasta un 40 %. Además, el útero presiona la vena cava inferior. Esto dificulta el retorno de la sangre. Todo ello hace que las venas se ensanchen, la sangre se acumule y aumente el riesgo de arañas vasculares durante el embarazo.

Toma de preparados hormonales (p. ej., anticonceptivos orales)

La toma de hormonas también influye en la estabilidad del tejido conjuntivo y las paredes vasculares.

Ropa ceñida

La ropa ceñida o constrictiva dificulta el flujo sanguíneo en las venas.

Zapatos de tacón alto

Caminar con tacones altos altera el patrón natural del movimiento. Por ello, las bombas musculares de los pies y las pantorrillas no pueden funcionar correctamente.

Aporte de calor extremo

Las altas temperaturas, como durante un baño caliente, en la sauna o la exposición prolongada al sol, provocan vasodilatación.
Consejo: Utilice medias de compresión durante el embarazo no solo para prevenir la retención de líquidos, sino también las arañas vasculares.

¿Cómo se diagnostican las arañas vasculares?

Las arañas vasculares se pueden identificar a simple vista. Además de una anamnesis y de indagar sobre los factores de riesgo existentes, una exploración física especializada es suficiente para diagnosticar las arañas vasculares. En ella intervienen principalmente los sentidos de la vista, el oído y el tacto. Para descartar enfermedades del sistema venoso más profundo, se puede recurrir a una ecografía dúplex. 

Arañas vasculares

¿Cómo prevenir las arañas vasculares?

Aunque las arañas vasculares suelen tener un origen genético, hay varias medidas que puede tomar para prevenirlas. Así, es posible evitar por completo la aparición de algunas arañas vasculares o detener su propagación. Podemos contribuir a una mayor elasticidad de las paredes venosas y a un flujo sanguíneo sin trabas.

Medidas preventivas

  • Movimiento en el día a día  (p. ej., subir y bajar escaleras, pasear, levantar los dedos de los pies y los talones en posición sentada)
  • Deporte  (en especial natación, ciclismo, senderismo)
  • Ejercicios para las venas
  • Dieta saludable (equilibrada y rica en fibra y ácidos grasos omega 3)
  • Beber suficiente agua
  • Evitar el sobrepeso
  • Ropa adecuada (no ceñida, usar calzado plano con suela blanda o, de vez en cuando, ir descalzo)
  • Baños de contraste
  • Tratamiento de la hipertensión arterial
  • Elevar las piernas
  • Medias de compresión en caso de predisposición a arañas vasculares
  • Evitar la exposición prolongada al sol

¿Cómo ayudan las medias de compresión en caso de tener arañas vasculares?

Vena con compresión

La suave presión desde el exterior se opone a la presión interna de las paredes vasculares. Esto reduce el riesgo de que la vena se ensanche. La media de compresión proporciona una especie de soporte a los vasos sanguíneos desde fuera. Asimismo, la mejora del flujo sanguíneo en las venas de las piernas evita la congestión y el estancamiento localizado de la sangre. La compresión no reduce las arañas vasculares ya existentes. Sin embargo, puede evitar su propagación. La terapia de compresión sistemática es indispensable en todos los estadios avanzados de la enfermedad.

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¿Qué hacer contra las arañas vasculares?

Si las finas varices no indican problemas en el sistema venoso profundo y resultan molestas por motivos estéticos, existen dos métodos diferentes para eliminar las arañas vasculares.

Escleroterapia

La escleroterapia es adecuada para todo tipo de arañas vasculares, incluidas las venas grandes y profundas. Con una aguja muy fina, se inyecta un agente esclerosante líquido (polidocanol) directamente en el vaso afectado. Este daña la pared interna de la vena, que reacciona con un proceso inflamatorio, se adhiere y cierra la vena. Con el tiempo, la araña vascular se transforma en un cordón de tejido conjuntivo denominado esclerosis. Después, el nuevo tejido se descompone. En consecuencia, el éxito del tratamiento no suele ser totalmente visible hasta después de unas semanas. El tratamiento suele durar pocos minutos y es prácticamente indoloro. El organismo descompone y elimina el líquido esclerosante en 48 horas. Los efectos secundarios, como la pigmentación temporal de color marrón o la neoformación de pequeños vasos a lo largo de la variz tratada son poco frecuentes. Una terapia de compresión posterior de hasta cuatro semanas puede optimizar el resultado. A menudo son necesarios varios tratamientos para su completa desaparición. La cantidad de solución esclerosante utilizada por sesión está limitada por razones médicas.

Nota: El tratamiento con microespuma esclerosante solo se utiliza para varices más grandes. 

Tratamiento con láser

Las arañas vasculares muy superficiales y aisladas se pueden tratar con láser.

Este método, que apenas se nota, es especialmente adecuado para vasos muy finos. La energía térmica infrarroja del láser calienta tanto la pared vascular que esta se contrae. Las venas se aclaran progresivamente en varias semanas. El tratamiento con láser apenas se nota, pero puede provocar un ligero enrojecimiento o picores. El riesgo local de infección aumenta ligeramente durante las primeras semanas. En raras ocasiones, se produce una despigmentación a lo largo de la vena. En este caso, también son necesarios varios tratamientos para lograr un resultado óptimo. En comparación con la escleroterapia, el tratamiento con láser es mucho más caro. Una terapia de compresión  posterior es opcional.

Métodos menos extendidos

Algunos métodos menos comunes y cuya eficacia no está totalmente probada son la terapia con luz pulsada IPL, la terapia con ondas de radio, la electrocauterización y la escleroterapia con solución salina.

Antes de eliminar las arañas vasculares, es necesario realizar una ecografía dúplex. En la eliminación, es importante que se traten también las posibles venas reticulares que suministran sangre a las arañas vasculares. De lo contrario, a menudo aparecen nuevas arañas vasculares en la zona. En el caso de la escleroterapia y el tratamiento con láser, el resultado terapéutico no se puede valorar hasta al cabo de unas semanas. 
Nota: Dado que las arañas vasculares representan un problema puramente estético, las aseguradoras de salud no suelen cubrir los costes de su eliminación.

¿Qué debo tener en cuenta tras la eliminación de las arañas vasculares?

Por fin le han eliminado las arañas vasculares; a continuación, hay algunas cosas que hay que tener en cuenta para obtener un resultado óptimo.

 

  • Evitar la luz y el calor intensos
    Tras el tratamiento con láser o la escleroterapia de las arañas vasculares, al principio la piel está bastante sensible. Especialmente a la luz. En las primeras 4-6 semanas, debería evitarse la exposición directa al sol. Durante los primeros días también se desaconsejan los baños calientes y las saunas.
  • Compresión
    Especialmente después de una escleroterapia de las arañas vasculares, es absolutamente recomendable llevar prendas de compresión durante hasta cuatro semanas. La compresión favorece el proceso de adhesión de las paredes vasculares y la desintegración de los cordones de tejido que ya no se usan.
  • Ejercicio suave
    Debido al aumento de la presión en los vasos sanguíneos, no debe realizarse ningún ejercicio extenuante durante los primeros días. Sin embargo, los paseos están explícitamente recomendados.
  • Elevación de las piernas
    Por lo demás, las piernas deben elevarse a menudo durante los primeros días para descargarlas.

 

Aunque se sigan todas las instrucciones, no hay ninguna garantía de que las arañas vasculares no vuelvan a aparecer, sobre todo si existe una predisposición genética o si no se han tratado las venas reticulares.

 

Remedios caseros contra las arañas vasculares

Además de la eliminación de las arañas vasculares, también se recurre a remedios caseros. Sin embargo, su eficacia no está científicamente demostrada. Las cremas, los geles, el vinagre de manzana, las zanahorias, el ajo o el romero, por ejemplo, producen, como mucho, un ligero alivio. El ejercicio y las duchas de contraste tampoco ayudan a eliminar las arañas vasculares ya existentes, pero sí a prevenir su aparición. Si solo desea disimular las arañas vasculares de vez en cuando, puede utilizar correctores y maquillaje resistentes al agua.